Afleveringen
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Gegen 19 Uhr in einem peripheren Krankenhaus am Rande der Stadt, Intensivstation. Anmeldung fĂŒr einen Stroke-Patienten, weil dieses Haus eine kleine Stroke-Unit (mit Tele-Neurologie-Anbindung) besitzt. Na gut, letztes Bett, was will man mehr. Der Patient erreicht 30 Minuten spĂ€ter die Station, ist beatmet und hypoton: 90/60mmHg. Bei der Beatmung quietscht es merkwĂŒrdig neben dem …
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Man stelle sich vor, dass man ein international gefeierter Popstar wĂ€re, der Arenen mit schreienden Fans befĂŒllt und im Grunde einen Klassiker nach dem anderen produziert. Dummerweise kommt das zum Preis eines erheblichen Leistungsdrucks â innerlich wie Ă€uĂerlich. Die Folge ist Insomnie â Schlaflosigkeit. Und da wir hier auf einem Blog zum Thema AnĂ€sthesie …
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Zijn er afleveringen die ontbreken?
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Wir hatten KIS-Umstellung. Jeder, der diese Worte hört und zuordnen kann, wird jetzt vermutlich mitleidig drein schauen. KIS? Genau: Krankenhaus-Informations-System. Die Schnittstelle zwischen allen Berufsgruppen im Krankenhaus, der Dreh- und Angelpunkt fĂŒr das, was Herr Lauterbach so gerne voran treiben möchte im Gesundheitswesen (zumindest fĂŒr den stationĂ€ren Sektor). Es werden Patienten aufgenommen, verlegt, entlassen. …
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Edit 01.03.: Besserwisserwissen Lungen-Vv.-privata-Drainage korrigiert. Danke fĂŒr das Aufmerksame Lesen des Artikels đ Bei der Durchsicht meiner bisherigen Artikel und auf der Suche nach neuen Themen bin ich erstaunt darĂŒber gestolpert, dass bisher kein Artikel ĂŒber die Pulsoxymetrie hier auf dem Blog gelandet ist. Klar, es gibt mittlerweile sogar zwei Videos auf dem aktuell …
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Mit ionisierender Strahlung wird gearbeitet in Kernkraftwerken, der Industrie, Forschung und Medizin â ansonsten noch beim Handling mit Kernwaffen. Insgesamt ist die Rate an UnfĂ€llen doch eher gering â von 1945 bis 2002 gab es laut Strahlenschutzkommission gerade einmal 352 âkleine StrahlenunfĂ€lleâ. ZunĂ€chst zur Definition nach SSK fĂŒr einen Strahlenunfall per se: >0,25 Sv …
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Wie schon in meinem Beitrag ĂŒber die HME-Filter angedroht, soll heute ein Artikel ĂŒber die Tuberkulose und Konsequenzen fĂŒr uns âan den Atemwegen Beteiligteâ folgen. TatsĂ€chlich war ja die Quintessenz dieses Beitrags, dass Patienten, die mit HME-Filter beatmet werden, relativ ungefĂ€hrlich sind. Der BDA fordert an dieser Stelle eine Abscheiderate von >99%, die von …
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In sozialen Netzwerken lernt man ja bisweilen interessante Dinge. Bis vor kurzem wusste ich zum Beispiel gar nicht, dass die Blockade des Ganglion pterygopalatinum eine diskutierte Möglichkeit ist, Kopfschmerzen zu lindern. Das wird unter verschiedenen Aspekten beleuchtet, vor allem aber in der Schmerzmedizin bei MigrĂ€ne und â da das ja ein AnĂ€sthesie-Blog ist â …
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Auf besonderen Wunsch heute ein Beitrag zum Thema Blut-/Gas-Verteilungskoeffizient von volatilen AnĂ€sthetika. Ein typisches Dauerbrenner-Thema in AnĂ€sthesie-PrĂŒfungen, wenn auch von der rein rechnerischen Seite her eher komplizierter und weniger praxisrelevant. Die Botschaft, die dahinter steckt, ist natĂŒrlich interessant: Welches InhalationsanĂ€sthetikum ist wie gut steuerbar? Darum geht es uns ja meist: Wir möchten den Hebel …
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Alle Jahre wieder ein JahresrĂŒckblick – das hat schon Tradition đ Seit August 2017 erscheinen hier regelmĂ€Ăig BeitrĂ€ge, die letzten Jahre fest in einem Rhythmus von 15 Tagen. Die QualitĂ€t und die Spannung variiert sicherlich, aber ich bin ĂŒberrascht, dass ich es immer noch schaffe, regelmĂ€Ăig was rauszuhauen. Um es noch mal ganz klar …
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Ein Gastbeitrag von Anne RĂŒggeberg und Eike Nickel Im letzten Beitrag wurde die Frage gestellt, wie wir die Empfehlungen zur prĂ€operativen FlĂŒssigkeitskarenz in Zukunft fĂŒr unsere Patient:innen vor Narkose gestalten sollten? Das Problem Das Problem ist ja, dass die strikte Einhaltung der aktuellen Leitlinienempfehlung einer 2-stĂŒndige FlĂŒssigkeitskarenz in der RealitĂ€t dazu fĂŒhrt, dass Patient:innen …
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Internationale Leitlinien empfehlen eine 2-stĂŒndige FlĂŒssigkeitskarenz vor Narkoseeinleitung [1â3]. Das ist organisatorisch kaum umsetzbar. Und aus Angst, das AnĂ€sthesist:innen eine Narkoseeinleitung bei Patient:innen ablehnen, die diesen Grenzwert unterschreiten, dĂŒrfen diese sicherheitshalber ab den frĂŒhen Morgenstunden nichts mehr trinken. Und da je lĂ€nger nĂŒchtern umso besser schon immer so war, trinken einige Patient:innen zuletzt am …
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Da ich plane, in naher Zukunft einen Artikel ĂŒber die Tuberkulose zu schreiben, kommt unweigerlich auch die Frage nach dem Schutz des Personals auf. Ein Patient, der beatmet ist, ist ja nach wie vor infektiös. Unsere GerĂ€te sind in der Regel âhalbgeschlossenâ, d.h. wir nutzen ein Kreisteil, aber es geht auch immer etwas Gas …
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Der letzte Beitrag zum Thema PONV hier auf dem Blog liegt nun schon 6 Jahre zurĂŒck. Seitdem ist vor allem meine Hauptquelle, eine Analyse der Cochrane Collaboration zurĂŒckgezogen worden. Schade. Der Grund war, dass bis Juli 2017 67 der 737 analysierten Studien ihrerseits zurĂŒckgezogen wurden. Das verfĂ€lscht die Meta-Analyse natĂŒrlich schon gehörig. Zum GlĂŒck …
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Das Krim-Kongo HĂ€morrhagische Fieber (CCHF) ist eine seltene, aber eine der schwersten Viruserkrankungen des Menschen. Ausgelöst wird es durch das gleichnamige Virus (CCHFV). Es kann von Zecken als Vektor auf den Menschen ĂŒbertragen werden. Mit zunehmender Globalisierung und KlimaverĂ€nderungen sind FĂ€lle von CCHF in den letzten Jahren weltweit gestiegen. Eine gepoolte MortalitĂ€tsrate von 5-30% …
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Dass ich etwas mit Computern und Medizin zu tun habe, hat man ja an verschiedenen Stellen auf diesem Blog schon mal gelesen oder als Podcast gehört (z.B. hier oder hier). Jetzt gehen ja aktuell die Chatbots durch die Presse. Chat-GPT, Google Bard und deren BrĂŒder und Schwestern. Es handelt sich um Sprachmodelle, die mit …
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Passend zum neuen Indiana Jones Film heute ein Beitrag ĂŒber: Schlangen (âIch hasse Schlangenâ). In Deutschland gibt es tatsĂ€chlich zwei nativ vorkommende Giftschlangen (die anderen sind ja uninteressant): Aspisviper und Kreuzotter. Noch Zitat, weil ich nicht anders kann: âAspisvipern, sehr gefĂ€hrlich. Du gehst zuerst, Indyâ J Es werden die Schlangen zunĂ€chst vorgestellt, und dann …
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Vor ziemlich genau einem Jahr habe ich schon mal etwas zum Thema âUmweltschutz und Narkosegaseâ geschrieben. Dabei hatte ich darauf verwiesen, dass es dazu noch deutlich mehr zu schreiben gibt, es aber den Rahmen sprengen wĂŒrde. Heute möchte ich euren Blick weiten. Denn zwar ist die AnĂ€sthesie mit ihren Gasen ein eigenstĂ€ndiger Faktor fĂŒr …
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In meinem Artikel zum Diabetes insipidus und SIADH letztes Mal hatte ich schon einmal kurz die Vaptane als Therapieoption angesprochen, die sich bisher scheinbar nicht so sehr durchgesetzt haben. Es schloss sich eine Suche nach aktuellen Publikationen an, und tatsĂ€chlich: Die Indikationen und der Einsatz und Nutzen scheinen nach wie vor sehr begrenzt zu …
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Da ich ja auf meine Leser höre und auch fĂŒr jede Eingabe dankbar bin, heute erneut ein Themenwunsch von Lea: Desmopressin, im Sprachgebrauch unter dem Handelsnamen MinirinÂź bekannt und in Verwendung. Was ist das, wie funktioniert es? Zwei groĂe Indikationsbereiche fallen uns sofort ein: Diabetes insipidus, wie er zum Beispiel auch auf Intensivstation ab …
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Unsere Kardiologen haben sich fĂŒr ihr Herzkatheterlabor ein neues Spielzeug zugelegt: Die Impella. Grund fĂŒr mich, erst mal klar zu bekommen, worum es sich handelt und was man dabei beachten muss. An meinen Erkenntnissen möchte ich euch hier teilhaben lassen. Und wenn ihr Tipps oder Einlassungen aus euren Erfahrungen hier runter posten wollt, seid …
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